Immunterapi (pembrolizumab) vid preoperativ behandling av trippelnegativ bröstcancer

Indikatorn visar andel preoperativt behandlade med immunterapi (pembrolizumab) bland trippelnegativa opererade fall >= 2 cm och/eller N1 utan fjärrmetastaser vid diagnos

Behandling med pembrolizumab (immunterapi) rapporteras till registret sedan början av 2023. Vid trippelnegativ bröstcancer större än 2 cm och/eller med verifierad spridning till armhålans lymfkörtlar rekommenderas behandling med kemoterapi i kombination med pembrolizumab, då tillägg av pembrolizumab ökar andelen patienter med fullständig patologisk respons (pCR) och händelsefri överlevnad (EFS).

Varje år får mellan 8 000 och 9 000 kvinnor en bröstcancerdiagnoser i Sverige. Under de senaste decennierna har bröstcancervården förbättrats och den relativa 5 års-överlevnaden är nu 90 procent. Orsaken är främst de förbättringar som genomförts i alla delar av processen.

Nationellt Kvalitetsregister för Bröstcancer startade 2008 och innehåller uppgifter om ledtider, diagnostik, tumörkarakteristika, preoperativ onkologisk behandling, bröst- och axillkirurgi inklusive onkoplastik/direktrekonstruktion, postoperativ onkologisk behandling samt uppföljning. Sedan 2020 insamlas också patientrelaterade utfallsmått (PROM).

Enbart preoperativ behandling med kemoterapi i kombination med pembrolizumab är medtaget i beräkningen.

Uppgifterna redovisas uppdelat på sjukhus där onkologisk behandling ges, vilket i vissa fall kan innebära en annan enhet än anmälande/opererande enhet. När antalet behandlade fall skiljer sig kraftigt från antalet anmälda fall vid en enhet kan starka selektionsmekanismer på basen av patient- och tumördata styra vilken enhet som ger onkologisk behandling.

Rapportering av given onkologisk behandling sker på ett eget formulär till kvalitetsregistret, separat från anmälan. Rapporteringen sker cirka 1 - 1,5 år efter anmälan.

Ett fall per bröst kan rapporterats till Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer (NKBC). Det innebär att samma person kan finnas med i statistiken två gånger.

Resultat från grupper med färre än 5 fall redovisas ej separat.

Antal preoperativt behandlade med immunterapi (pembrolizumab) trippelnegativa opererade fall >= 2 cm och/eller N1 utan fjärrmetastaser vid diagnos.

Totalt antal trippelnegativa opererade fall >= 2 cm och/eller N1 utan fjärrmetastaser vid diagnos.