Operation inom 14 dagar vid förträngning av halspulsådern

Indikatorn visar andelen karotisoperationer som görs inom 14 dagar vid symtomgivande förträngning av halspulsådern. Tidsangivelsen avser tiden från alarmsymtom, de strokesymtom som ledde patienten att söka sjukvård, fram till operation.

Förträngning av halspulsådern kallas karotisstenos. På den skrovliga åderväggen kan blodproppar bildas som kan föras upp i hjärnan och orsaka övergående förlamning (TIA) eller varaktig hjärninfarkt (stroke). Vid karotiskirurgi opererar man bort denna förträngning. De flesta operationerna utförs som sekundärpreventiv åtgärd efter en TIA eller en hjärninfarkt med mindre till måttliga kvarstående symtom. Ett mindre antal ingrepp utförs även primärpreventivt, på patienter utan symtom men som ändå diagnostiserats med en tät stenos.

Operation minskar påtagligt risken för stroke, särskilt hos patienter med symtomgivande höggradig stenos. Statistiskt sett krävs det i denna grupp få operationer för att förebygga en stroke, men tidsaspekten är väldigt viktig. Om behandlingen dröjer mer än två veckor halveras den gynnsamma effekten av karotiskirurgi.

Indikatorn ingår i de nationella riktlinjerna för stroke. Socialstyrelsens riktlinjer från rekommenderar operation inom 14 dagar och anger som mål att minst 80 procent av alla patienter skall opereras inom 14 dagar.

Måttet speglar kvalitet både inom strokesjukvård och inom kärlkirurgisk verksamhet. För att minska fördröjningen är det även viktigt att befolkningen förstår och tar symtomen på allvar. Det finns ett fortsatt behov av förbättring och variationen mellan regioner tyder på att en sådan är möjlig.

Källan är Svenska Kärlregistret, Swedvasc, som varje år publicerar uppgifter om tid till karotisoperation. Registrets täckningsgrad är god. Mer än 95 procent av alla operationer registreras, och handläggningstiderna finns i samtliga registrerade fall. Regionsredovisningen baseras på patientens hemort, inte på klinikens lokalisering.

Täckningsgraden är god. Mer än 95 procent av alla operationer registreras i Swedvasc. Handläggningstider är angivna i samtliga registrerade fall.

Antal patienter opererade inom 14 dagar vid symptomgivande förträngning av halspulsådern

Totalt antal patienter med symtomgivande förträngning av halspulsåderna och där uppgift om tid för symtom fanns.