Påverkbar slutenvård vid kronisk sjukdom

Indikatorn visar antalet slutenvårdsperioder per 100 000 invånare, 20 år eller äldre, för patienter med sjukdomstillstånden hjärtsvikt, diabetes, astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Uppgifterna är åldersstandardiserade.

Behovet av slutenvård kan påverkas om patienter med vissa sjukdomstillstånd eller diagnoser får ett optimalt omhändertagande och stöd via den öppna vården och sjukvård i hemmet. De kroniska sjukdomstillstånd som ingår i indikatorn kan i de flesta fall behandlas effektivt i primärvård eller i öppen specialiserad vård. Genom förebyggande insatser, kontinuerlig uppföljning av behandling, rehabilitering med mera kan många, dock inte alla, inskrivningar i sluten vård undvikas för de utvalda sjukdomarna. Exempelvis kan samsjuklighet hos äldre personer innebära att inskrivning i sluten vård är nödvändig och svårare att förebygga. Indikatorn kan även påverkas av sjukdomsförekomsten i befolkningen och åtgärder för att förhindra att personer insjuknar i hjärtsvikt, diabetes, astma eller KOL.

De kroniska sjukdomstillstånd som ingår i indikatorn kan i de flesta fall behandlas effektivt i primärvård eller i öppen specialiserad vård. Genom förebyggande insatser, kontinuerlig uppföljning av behandling, rehabilitering med mera kan många, dock inte alla, inskrivningar i sluten vård undvikas för de utvalda sjukdomarna. Exempelvis kan samsjuklighet hos äldre personer innebära att inskrivning i sluten vård är nödvändig och svårare att förebygga. Indikatorn kan även påverkas av sjukdomsförekomsten i befolkningen och åtgärder för att förhindra att personer insjuknar i hjärtsvikt, diabetes, astma eller KOL. Utfallet kan också påverkas av tillgången på vårdplatser i sluten vård.

Slutenvårdsperioderna utgörs av sammanhängande slutenvårdstillfällen (med överlappande datum eller markering av transferering mellan klinker eller sjukhus). Endagars vårdperioder räknas ej. Vårdtillfällen med hjärtingrepp ingår inte vid beräkning av undvikbar slutenvård för hjärtsvikt. Vårdtillfällen med vissa nyföddhets-, graviditets- och förlossningsdiagnoser (ICD-10 koder som börjar på O och P) är uteslutna.

I vissa regioner kan värden vissa år sannolikt ha underskattats på grund av att enskilda sjukhus saknats i inrapporteringen.

Antal slutenvårdsperioder för patienter 20 år eller äldre enligt beskrivning och diagnoser som listas nedan:

Diabetes (huvuddiagnos): E100, E101, E102, E103, E104, E105, E106, E107, E108, E109, E110, E111, E112, E113, E114, E115, E116, E117, E118, E119, E130, E131, E132, E133, E134, E135, E136, E137, E138, E139, E140, E141, E142, E143, E144, E145, E146, E147, E148, E149

KOL: J410, J411, J418, J42, J430, J431, J438, J439, J440, J441, J448, J449, J47 som huvuddiagnos, eller J40 som huvuddiagnos i kombination med någon av J41, J43, J44, J47 som bidiagnos

Hjärtsvikt (huvuddiagnos): I110, I130, I132, I500, I501, I509. Hjärtoperationer, får inte förekomma i slutenvårdsperioden: KVÅ som börjar med F.

Astma (huvuddiagnos): J450, J451, J458, J459, J46. Cystisk fibros som huvud eller bidiagnos får inte förekomma i slutenvårdsperioden: E840, E841, E848, E849, P270, P271, P278, P279, Q254, Q311, Q312, Q313, Q315, Q318, Q319, Q320, Q321, Q322, Q323, Q324, Q330, Q331, Q332, Q333, Q334, Q335, Q336, Q338, Q339, Q340, Q341, Q348, Q349, Q390, Q391, Q392, Q393, Q394, Q398, Q893.