Nöjd efter operation av spinal stenos – utan justering

Indikatorn visar andelen patienter som är nöjda med resultatet ett år efter operation för spinal stenos i ländryggen. Mätperioden avser tid för uppföljning. omfattar alla patienter.

Patienterna kan ange tre svar på frågan ”Hur är Din inställning till resultatet av Din genomgångna ryggoperation?”: Nöjd, tveksam eller missnöjd. Här redovisas de som är nöjda, övriga är alltså tveksamma eller missnöjda. Indikatorn är viktig att följa eftersom en operation alltid syftar till att göra patientens tillstånd bättre. Dock är det inte säkert att patienten skulle ha mått bättre utan operation. Någon som är tveksam eller missnöjd kan ha haft för stora förväntningar på resultatet.

Spinal stenos är den vanligaste orsaken till ryggoperationer i Sverige. De vanligaste symtomen är smärtor och svaghet i benen, som gör att patienterna har svårt att gå längre sträckor. Symtomen beror på att en eller flera nerver som leder till benen har hamnat i kläm. Sjukdomen drabbar huvudsakligen äldre människor, och genomsnittsåldern på de patienter som opereras är 70 år. Frekvensen har ökat de senaste 10 åren, och ungefär 6 000 personer blir opererade varje år.

I första hand är rekommendationen att avvakta, för att se om symtomen går över spontant, eller är hanterbara. Tillståndet genomgår sällan dramatiska förändringar, men kan ge långsamt ökande symtom över tid, liksom det motsatta, att man långsamt blir bättre. Om smärtan/bensvagheten inte försvinner undersöks patienten med magnetkamera (MR), och om besvären är uttalade och MR visar en trång ryggmärgskanal kan operation bli aktuell.

Operationen syftar till att ta bort trycket på nerver till benen och på så sätt minska bensmärtan samt förbättra gångförmåga. De åldersförändringar i ryggen som är grundorsaken till sjukdomen påverkas inte av operationen, vilket innebär att vissa besvär kan finnas kvar. Det är alltså viktigt att inse att det oftast är en förbättring och inte bot som en operation leder till.

Patienter som blivit opererade för spinal stenos i Sverige har vanligen haft besvär länge, i genomsnitt närmare tre år. Som en följd av att patienternas ålder ofta är hög är inte sjukskrivningskostnaderna besvärande, däremot kan de drabbade ha behövt kostnadskrävande hjälpinsatser av anhöriga och samhället.

Att mäta bensmärta och gångfunktion/gångsträcka ett år efter operation och jämföra med tillståndet före operationen, är de bästa indikatorerna på i vilken omfattning patienten blivit hjälpt.

Swespine är ett nationellt kvalitetsregister administreras av Svensk Ryggkirurgisk Förening, en ideell förening med mål att främja en god ryggkirurgisk vård i Sverige enligt behandlingsprinciper förankrade i evidensbaserade metoder.

Redovisningen på regionnivå baseras på var kliniken ligger, inte på var patienten bor.

På nationell nivå är täckningsgraden, andelen opererade patienter som också registreras, ca 75 procent, med en variation på mellan 50 till 95 procent mellan olika kliniker. Cirka 75 procent av patienterna medverkar i uppföljningen efter ett år, med en variation mellan kliniker på cirka 30-90 procent.

Antal patienter som svarat ”Nöjd” på frågan ”Hur är Din inställning till resultatet av Din genomgångna ryggoperation?” ett år efter operation för spinal stenos i ländryggen.

Antal patienter opererade för spinal stenos som besvarat frågan ”Hur är Din inställning till resultatet av Din genomgångna ryggoperation?”