Swedehearts kvalitetsindex för hjärtinfarktvård

Indikatorn visar Swedehearts kvalitetsindex för hjärtinfarktvård, baserat på de elva ingående indikatorerna, med den möjliga totala poängsumman 11.

Swedehearts fullständiga kvalitetsindex summerar resultaten för elva indikatorer. För var och en av dessa anges poänggränser, där den lägre gränsen ger 0,5 poäng och den högre gränsen 1,0 poäng. Alla regioners respektive sjukhus (med minst 10 fall per år) poäng summeras sedan till ett samlat poängtal. Gränserna för poäng är satta efter en bedömning av vilka resultat som är möjliga eller rimliga.

Följande indikatorer ingår i det fullständiga kvalitetsindexet och ingår i delregistren RIKS-HIA och SEPHIA.

Öppnat stängt kranskärl vid större hjärtinfarkt
Öppnat stängt kranskärl vid större hjärtinfarkt inom rekommenderad tid
Kranskärlsröntgen hos målgrupp vid mindre hjärtinfarkt
Extra blodförtunning (APD-receptor blockerare) vid hjärtinfarkt
ACE-hämmare/ARB (typ av läkemedel) hos målgrupp vid hjärtinfarkt
Andelen med hjärtinfarkt med huvuddiagnos (under 80 år) som rapporteras till Riks-HIA (täckningsgrad)
Andelen hjärtinfarkter under 80 år i Riks-HIA som genomgår sekundärpreventiv uppföljning efter 12-14 mån (deltar i SEPHIA)
Andelen rökare som slutat röka efter 12-14 mån. Även missing/okänt ingår och redovisas som att patienten inte uppnått målet
Andelen som deltagit i fysiskt träningsprogram efter 12-14 mån. Det krävs att patienten ska ha tränat minst 18 gånger, inom en 4-månadersperiod.
Andelen med ett LDL-kolesterol mindre än 1,8 mmol/l efter 12-14 mån
Andelen med ett systoliskt blodtryck mindre än 140 mm Hg efter 12-14 mån. Även missing/okänt ingår och redovisas som att patienten inte uppnått målet
Från 2024 ingår också:
Andelen patienter med typ2-diabetes som behandlas med ett hjärtskyddande diabetesläkemedelefter 11-13 månader
Andelen patienter som gör test vid fysioterapibesök 1 och 2

Flertalet mått är processmått, men flera av de mått som avser sekundärprevention är resultatmått. Alla elva indikatorer redovisas separat redovisas på Vården i Siffror, med poänggränserna angivna.

Från 2024 ingår två nya indikatorer i kvalitetsindexet. Som alltid vid kvalitetsindex bör läsaren tolka resultatet försiktigt och en värderande bedömning bör utgå från utfallet i de ingående indikatorerna. Ett sjukhus eller en region kan till exempel ligga marginellt under eller över poänggränserna för flera indikatorer, vilket kan ge stora utslag för den samlade poängsumman. Ingen viktning av de olika indikatorerna har heller skett, vilket är en förenkling som ofta tillgrips när index konstrueras.

För en detaljerad beskrivning av Swedehearts kvalitetsindex hänvisas till: https://www.ucr.uu.se/swedeheart/dokument-sh/kvalitetsindex/kvalitetsindex-rikshia-sephia-definition-2/viewdocument/1924

Var och en indikator av de 11 som ingår i index har sitt eget urval patienter som underlag.